PCT在ANCA相关疾病中鉴别疾病活动性和细菌感染的相关性研究

作者：张乃丹; 蔡蓓; 曾星月; 温阳; 武永康^*

来源：国际检验医学杂志, 2019, 40(20): 2459-2463.

• 降钙素原
• 抗中性粒细胞胞质抗体
• 疾病活动性
• 细菌感染
• 诊断效能

目的分析抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关疾病患者的临床特征,探讨血清降钙素原(PCT)在ANCA相关疾病活动性与细菌感染的鉴别诊断价值。方法纳入四川大学华西医院近2年193例间接免疫荧光法检测ANCA阳性的患者,收集受试者临床资料和相关实验室指标,分析上述资料在疾病活动组和缓解组的分布差异及ANCA、血肌酐(Scr)和感染对PCT的影响,分析PCT在ANCA相关疾病中鉴别细菌感染的诊断效能。结果 PCT在ANCA相关疾病活动组患者显著高于缓解组,差异有统计学意义(P<0.05)。在活动组中,PCT在感染组显著高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05),在缓解组中差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线显示在活动组PCT诊断细菌感染的最佳截值为0.215ng/mL。ANCA、Scr和感染3个因素整体对PCT有显著影响(P<0.05),肾衰竭期对PCT的影响明显高于其他肾损害期。结论 PCT在ANCA活动组中对于区分疾病活动性和细菌感染具有一定参考价值,但在结果解释时应结合患者肾功能损害情况,以明确PCT升高对疾病诊断和鉴别诊断的价值。

• 单位
  四川大学华西医院; 德阳市人民医院