戴明环循环管理在提高门诊处方合理率中的应用价值

作者：刘斌; 邵美玲; 蔡怡然; 马丰懿; 兰鸿

来源：中国药物警戒, 2021, 1-9.

• 康复药房
• 处方分析
• PDCA
• 合理用药

目的通过对我院康复药房门诊处方合理率统计及不合理分析，探讨戴明环（plan-do-check-action，PDCA）在提高门诊处方合理率中的应用价值，以减少用药错误，降低药品费用，进而减轻患者医疗负担，提高医疗服务质量。方法采用随机数字法抽取我院康复药房2019年11月1日至2020年6月30日期间（干预前）2000张门诊处方进行统计分析，计算该段时间内门诊处方合理率及不合理类型分布和占比，根据分析结果采用PDCA循环模式管理采取有效措施干预，并对2020年7月1日至2020年10月31日期间（干预后）1000张门诊不合理处方进行统计分析。结果在2019年11月1日至2020年6月30日期间平均处方合理率为88.8%，不符合国家大于95%的要求；通过PDCA管理模式干预之后，在2020年7月1日至2020年10月31日期间处方合理率为95.70%，符合国家大于95%的要求，处方合理率呈现出逐月增高的趋势，从干预前最低的86.27%，到干预后最高的96.38%。按照有形成果的目标达成率计算结果为111.29%，进步率为7.77%。结论PDCA在门诊处方质量管理中具有显著效果，可以有效提高门诊处方合理率，使医院药事服务质量得到大幅提升，为患者的用药安全提供强有力的保障。

• 单位
  湖北医药学院; 十堰市太和医院