基于数据挖掘探讨李庆生治疗干眼用药规律

作者：韦薇; 李庆生; 镇华; 王军杰^*

来源：中国中医眼科杂志, 2022, 32(06): 446-450.

DOI：10.13444/j.cnki.zgzyykzz.2022.06.005

• 干眼
• 用药经验
• 聚类分析
• 李庆生

目的 通过数据挖掘李庆生主任医师治疗干眼的用药规律，将名老中医临证经验数据化以便更好地传承其学术思想。方法 选取2013年11月4日—2018年11月6日李庆生治疗干眼的病历资料共计79份。将患者姓名、年龄、性别及处方用药信息输入Excel建立数据库，统一中药名称后，对药物的属性、用药频次和功效进行分析，采用Ward联结聚类算法进行聚类分析。结果 （1）一般状况：79份医案共涉及中药102味。其中四气以寒性（40味，39.22%）最多，五味以甘味（47味，46.08%）最多，归经以肝经（29味，28.43%）最多。（2）辨证分型：共涉及4个证型，分别为肝肾亏虚、阴血不足证（40次，50.63%），邪热留恋证（27次，34.18%），肺阴不足证（10次，12.66%），脾胃湿热证（2次，2.53%）。（3）用药频率：用药频率>20%的药物（核心药物）共有21味，用药频率排在前6位的分别是甘草（75次，94.94%）、麦冬（70次，88.61%）、北沙参和山药（各62次，78.48%）、菊花和枸杞子（各61次，77.22%）。（4）核心药物功效分类：21味核心药物中，以补虚药（10味，47.62%）最多，其次为清热药（6味，28.57%），解表药（2味，9.52%）。（5）聚类分析：得到3类组方，功效分别是为益气补阴、清热解表；清热解表、凉血泻火；养阴补血、清热泻火、引药上行。同时又得到5个药对：甘草-麦冬；密蒙花-白芷；玉竹-熟地黄；桔梗-黄芩；阿胶-石斛。结论 李庆生对干眼的主要治疗原则为补虚、清热、解表，用药主要从肝肾、肺、脾胃的调治入手，有3类组方分别用于肺阴不足证，邪热留恋证，肝肾亏虚、阴血不足证。

• 单位
  中国中医科学院眼科医院; 首都医科大学; 北京市石景山医院