喉罩加盐酸戊乙奎醚诱导小儿全身麻醉的效果

作者:杨少蓉; 方伟杰; 许春城; 翁剑武
来源:临床医学, 2019, 39(07): 7-10.
DOI:10.19528/j.issn.1003-3548.2019.07.003

摘要

目的探讨喉罩加盐酸戊乙奎醚在小儿全身麻醉中的应用效果。方法选取2017年8月至2019年1月择期行全身麻醉手术的患儿110例作为研究对象,根据全身麻醉方法分为气管插管组(n=30)、喉罩A组(n=40)和喉罩B组(n=40)。喉罩A组采用喉罩+盐酸戊乙奎醚诱导,喉罩B组采用喉罩+阿托品诱导。比较三组患儿在诱导前(T0)、给药后置喉罩/气管内插管前(T1)、置喉罩/气管内插管后1 min(T2)、拔除喉罩/气管导管时(T3)收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)变化。统计三组患儿苏醒期和术后呛咳、喉/支气管痉挛、躁动、误吸、术后24 h内咽喉痛、声音嘶哑、恶心呕吐等不良反应发生率以及手术时间和清醒时间。结果气管插管组患儿T2、T3时刻SBP、DBP、HR均较T0时刻显著升高(P<0.05),喉罩B组患儿T1、T2、T3时刻SBP、DBP、HR均较T0时刻显著升高(P<0.05),喉罩A组患儿T1、T2、T3时刻SBP、DBP、HR与T0时比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。T1时刻喉罩B组SBP、DBP、HR均显著高于气管插管组和喉罩A组(P<0.05),T2时刻气管插管组SBP、DBP、HR均明显高于喉罩A组和喉罩B组,且喉罩B组明显高于喉罩A组(P<0.05);T3时刻气管插管组SBP、DBP、HR均明显高于喉罩A组(P<0.05)。喉罩A组苏醒期和术后不良反应总发生率均显著低于气管插管组和喉罩B组,且喉罩A组和喉罩B组手术时间及清醒时间均明显较气管插管组短(P<0.05)。结论喉罩加盐酸戊乙奎醚诱导小儿全身麻醉对血压、心率影响小,且手术时间及清醒时间较气管插管短。