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摘要
目的：探究妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖控制水平与不良妊娠结局。方法：选取2017年1月-2019年12月本院诊断的GDM孕妇180例临床资料，根据孕期血糖控制水平分为良好组(n=84)与不良组(n=96),产前健康检查正常孕妇90例为对照组。分析3组产妇妊娠及新生儿结局，分析GDM血糖控制水平与不良妊娠结局相关性。结果：GDM孕妇血糖控制不良组发生妊娠高血压、早产、羊水过多、剖宫产、胎膜早破、妊娠肝内胆汁淤积症比例高于血糖控制良好组及对照组(P<0.05),产后出血、产后感染的发生率3组无差异(P>0.05);血糖控制不良组围产儿胎儿窒息、胎儿窘迫、巨大儿、发育受限、新生儿窒息、新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症、低体重新生儿、新生儿肺炎及新生儿红细胞增多症的发病率高于血糖控制良好组和对照组(P<0.05),3组围产儿死胎、新生儿畸形的发生率无差异(P>0.05)。多因素logistic逐步回归分析显示，GDM孕妇中，与血糖控制良好组比较，血糖控制不良将增加胎膜早破(1.214倍)、妊娠肝内胆汁淤积症(3.046倍)、早产(1.178倍)、巨大儿(7.267倍)、发育受限(1.219倍)、新生儿低血糖(3.057倍)的风险。结论：GDM孕妇血糖控制不良将导致不良妊娠结局及不良围产儿结局风险增加。
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单位南京市妇幼保健院
