摘要

目的:了解上海松江区新桥镇居民同型半胱氨酸(Hcy)水平及分布情况,分析人群高同型半胱氨酸血症(HHcy)的检出情况及其相关因素。方法 :采用整群抽样的方法随机选取2个家庭医生团队的服务人群,且在2017年10月—2018年9月在上海松江区新桥镇社区卫生服务中心参与体检的6 265名社区居民作为研究对象,年龄中位数为63岁,其中男性2 559名,占40.85%,女性3 706名,占59.15%。所有研究对象均进行体格检测、血样的采集和Hcy水平测定,采用多因素Logistic回归分析人群HHcy相关的影响因素。结果 :研究对象的血Hcy中位数水平为12.8μmol/L,人群HHcy检出率为26.43%(95%CI:25.34%~27.52%),其中男性的检出率明显高于女性(44.04%比14.27%,χ2=689.739,P <0.001)。多因素分析显示,60岁以上组的危险度是45岁以下组的1.9倍左右(OR=1.814,95%CI为1.498~2.197),男性(OR=4.607,95%CI为4.071~5.212)、高血压(OR=1.343,95%CI为1.180~1.529)、中心性肥胖(OR=1.203,95%CI为1.027~1.409)及血脂异常(OR=1.198,95%CI为1.053~1.364)也是HHcy的危险因素。结论 :上海市社区居民Hcy水平较高,男性、年龄增加、高血压、中心性肥胖、血脂异常是发生HHcy的危险因,应加强肥胖、高血压、血脂异常的干预和控制。