脑室-腹腔分流术后再手术原因及疗效分析

作者：殷利明; 徐伟光; 钟德泉; 赵展; 王文涛

来源：实用医学杂志, 2011, 27(12): 2202-2204.

• 脑室-腹腔分流术
• 再手术
• 疗效

目的:探讨脑室-腹腔分流术后再手术的原因及治疗效果。方法:回顾性分析36例脑积水患者行脑室-腹腔分流术后需要再次手术的临床资料,找出其再次手术的原因、并对再次治疗后的治疗效果进行分析。结果:36例患者的再手术原因包括:分流系统阻塞26例(其中脑室端阻塞12例,分流泵阻塞2例,腹腔端阻塞11例,三处均阻塞1例),感染5例(颅内感染4例,皮下感染1例),过度分流4例(其中硬膜下积液1例,硬膜下血肿1例,低颅压2例),腹腔分流管过短1例。经二次手术等治疗措施处理后总治愈31例,好转4例,死亡1例。结论:分流系统阻塞、感染、分流过度是脑室-腹腔分流手术后再手术的常见原因。术前脑脊液及腹部情况评估,分流装置的正确选择,严格无菌技术,正规操作是防止再次手术的关键,再次手术治疗仍可取得良好效果,改善患者的预后。

• 单位
  广东药学院附属第一医院