春季角结膜炎患者眼表及角膜形态的改变

作者：张赛赛; 唐细兰; 洪满珠; 李东豪^*

来源：广东医学, 2022, 43(05): 635-639.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.20213366

• 春季角结膜炎
• 干眼
• 活体共聚焦显微镜
• 非侵入性眼表分析仪

目的 对比春季角结膜炎(VKC)患者与健康人群的主观症状及眼表改变。利用非侵入性眼表综合分析仪和活体共聚焦显微镜(IVCM)评估春季角结膜炎(VKC)患者的泪膜和角膜形态学变化。方法 前瞻性病例对照研究，病例组共纳入VKC患者21例(42眼),对照组共纳入健康志愿者16例(32眼)。用OSDI评分量表评估两组受试者主观症状改变，利用非侵入性眼表综合分析仪对比两组的泪河高度、无创泪膜破裂时间、睑板腺缺失程度、角膜荧光素染色、眼红程度，利用活体共聚焦显微镜(IVCM)对比两组的朗格汉斯细胞密度、角膜神经、睑板腺腺泡密度、睑板腺腺泡长径、睑板腺腺泡短径。结果 病例组OSDI评分显著高于对照组(P<0.05),非侵入性眼表综合分析仪结果显示病例组的泪河高度、NIKBUT、睑板腺缺失评分、角膜荧光素染色、眼红分析均较对照组严重，且差异有统计学意义(P<0.05)。IVCM检查显示VKC患者睑板腺腺泡萎缩，角膜上皮下可见大量朗格汉斯细胞浸润、神经纤维变细(P<0.05)。结论 春季角结膜炎患者的主观症状、眼表体征均明显较健康志愿者严重；非侵入性眼表分析仪和IVCM对VKC的评估有一定的应用价值。

• 单位
  爱尔眼科医院; 暨南大学