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摘要
目的探讨血清血红素氧合酶-1(HO-1)和氧化低密度脂蛋白/β2-糖蛋白Ⅰ(ox-LDL/β2-GPI)在不同分期糖尿病肾病患者中的水平变化及可能临床意义。方法选取2018年1月-2019年1月邢台市人民医院收治的2型糖尿病患者70例作为研究对象,依据尿白蛋白/肌酐比值(ACR)分为尿蛋白阴性组(20例)、微量白蛋白尿组(25例)、显性蛋白尿组(25例),另选取同期我院体检中心的健康体检者20例作为健康对照组。比较四组血HO-1、ox-LDL/β2-GPI、丙二醛(MDA)、同型半胱氨酸(Hcy)、ACR水平及阳性率,并分析各指标与ACR的关系。结果显性蛋白尿组、微量白蛋白尿组、尿蛋白阴性组血MDA、HO-1、ox-LDL/β2、Hcy水平高于健康对照组(P<0.05),且随着肾病分期进展逐渐升高;显性蛋白尿组BUN、SCr高于微量白蛋白尿组、尿蛋白阴性组、健康对照组(P<0.05),其余指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合检测MDA、HO-1、ox-LDL/β2-GPI、Hcy阳性率高于各指标单项检测阳性率(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血HO-1、MDA、oxLDL/β2-GPI、Hcy与ACR呈正相关(r=0.501、0.457、0.434、0.429,P<0.05)。结论氧化应激参与糖尿病肾病的发展,血HO-1、ox-LDL/β2-GPI与ACR有良好相关性,为发现早期糖尿病肾病及病情进展的良好预测因子。联合检测MDA、HO-1、ox-LDL/β2-GPI、Hcy可提高早期糖尿病肾病诊断的敏感性。
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单位邢台市人民医院
