附子的峻烈之性和毒性反应与其疗效的关系是临床争议的焦点。现代药理研究表明,附子的毒性主要与乌头碱以及次乌头碱的含量有关,具有明确的毒性和致死性。附子的现代药理研究和临床应用存在较大的差异,若只从药理学的角度来看待附子的主要成分以及其“毒性”,并不能指导临床的辨证用药。中医认为,附子能激发人体元气,激荡人体阴阳气血,推动气机的升降出入,是一味不可多得的、攻邪峻猛的良药。以中医的辨证思维来理解附子的“毒性”,能给临床用药提供更多的指导意见。