CT及MR检查在肝细胞癌诊断中的应用价值比较

作者：邹广东; 黄兆栋

来源：中华养生保健, 2023, 41(09): 22-26.

• 肝细胞癌
• 诊断
• 磁共振
• 计算机断层扫描
• 弥散加权成像

目的 研究与对比计算机断层扫描（CT）与磁共振（MR）检查在肝细胞癌诊断中的应用价值。方法 选取2020年1月—2022年8月在临沂市中心医院就诊的120例疑似肝细胞癌患者，在患者中开展CT平扫+增强扫描、MR平扫、磁共振弥散加权成像（DWI）检查，对比CT、MR平扫、DWI对于肝细胞癌的诊断价值。结果 依照诊断金标准（穿刺活检病理诊断或手术病理诊断结果），在肝细胞癌诊断时，MR平扫、DWI的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值高于CT，且DWI高于MR平扫（P<0.05）。DWI、MR平扫的诊断结果与病理诊断结果之间呈高度一致（Kappa=0.892、0.745），而CT的诊断结果与病理诊断结果之间的一致性为中度（Kappa=0.561）。在早期肝细胞癌诊断中，DWI、MR平扫的诊断符合率均比CT更高，DWI的诊断符合率比MR平扫更高（P<0.05）。结论 MR对于肝细胞癌的诊断价值优于CT，尤其是DWI检查，可更加灵敏、准确地诊断肝细胞癌，还可辅助鉴别诊断肝细胞癌的分期。

• 单位
  临沂市中心医院