摘要

目的通过探讨病案质控的措施,提高医院病案质量。方法回顾性分析病案质控管理中的实践体会,建立符合标准化、科学化、系统化的五级综合质控管理体系,通过加强运行病历监控考核、归档病案的终末质控,落实多层次的有效监控措施,并建立激励机制。结果杜绝了丙级病历,病案质量得到整体提高,同时内涵质量也得到同步提高。结论建立五级质控体系,落实多层次质控措施是有效提升住院病案质量的途径。