右美托咪定复合左布比卡因用于下肢骨折手术麻醉的效果研究

作者：钟亮亮; 林函^*

来源：中国药物滥用防治杂志, 2022, 28(11): 1628-1632.

DOI：10.15900/j.cnki.zylf1995.2022.11.022

• 右美托咪定
• 左布比卡因
• 股神经阻滞
• 下肢骨折
• 应激反应

目的：探讨右美托咪定复合左布比卡因股神经阻滞用于下肢骨折麻醉中的效果。方法：选取2020年6月—2022年5月于温州医科大学附属第三医院择期行下肢骨折手术患者86例作为研究对象，按照随机数字表法分为复合组与对照组，各43例。所有患者均予以0.5%左布比卡因100 mg，在此基础上复合组复合右美托咪定1μg/kg，对照组复合相同体积生理盐水，术后均采用自控镇痛泵。比较两组不同时间[麻醉开始前(T0)、麻醉开始后30 min(T1)、切皮时(T2)、切皮后30 min(T3)及手术结束时(T4)]平均动脉压(MAP)、心率(HR)、感觉阻滞起效与维持时间、术后24 h自控镇痛泵使用次数、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)水平、不良反应发生率。结果：两组T1、T3时MAP、HR水平低于T0时，且复合组T2、T3时MAP、HR水平均低于对照组(P<0.05)；复合组感觉阻滞持续时间长于对照组、镇痛次数少于对照组、感觉阻滞起效时间低于对照组(P<0.05)；两组术后E、NE水平高于术前，且复合组低于对照组(P<0.05)；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：右美托咪定复合左布比卡因股神经阻滞用于下肢骨折患者中的麻醉起效快、镇痛效果好，且能减轻应激反应，安全性良好，值得临床应用。

• 单位
  温州医科大学附属第二医院; 温州医科大学