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摘要
目的 探讨乳糖酶添加剂对早产儿乳糖不耐受改善的有效性以及安全性。方法 2018年1月至2019年12月对上海交通大学医学院附属新华医院、上海市第一妇婴保健院、浙江大学医学院附属儿童医院和苏州大学附属儿童医院收治的有乳糖不耐受症状并符合入组标准的早产儿进行研究，将研究对象随机分为乳糖酶治疗组及对照组，各80例。乳糖酶治疗组患儿每顿母乳或早产儿配方奶中加入4滴（180mg）乳糖酶，同时予双歧杆菌三联活菌散口服及腹部按摩作为辅助治疗。对照组患儿则在每顿奶中加入同等剂量的安慰剂，并予与治疗组相同的益生菌和腹部按摩进行辅助治疗。在干预后第1周末和第2周末比较两组患儿临床症状、体重、粪便pH值、粪便还原糖等指标。结果 乳糖酶治疗组和对照组分别有78例、77例完成研究。干预后第1周末，乳糖酶治疗组还原糖阳性率较对照组低（P<0.05）；干预后第2周末，乳糖酶治疗组患儿腹胀发生率较对照组低（P<0.05），还原糖阳性率低于对照组（P<0.05），同时乳糖酶治疗组患儿喂养增加量高于对照组（P<0.05）。研究过程中两组均未发现患儿对乳糖酶添加剂或益生菌产生不良反应。结论 外源性乳糖酶添加剂可有效并且安全地缓解早产儿乳糖不耐受相关的临床症状。
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单位苏州大学附属儿童医院; 浙江大学医学院附属儿童医院; 上海市第一妇婴保健院; 上海交通大学医学院附属新华医院
