摘要

目的 课题组自2018年开始探索构建社区卫生服务中心内部基本公共卫生服务绩效管理体系,对其实施效果进行评价,为今后基本公共卫生服务绩效管理提供参考建议。方法 通过专家研讨和德尔菲专家咨询法,确定效果评价指标;对比分析2019—2021年服务数量、质量和效果,居民认知度、使用度、满意度和公共卫生人员绩效管理评价的指标。结果 4所中心门诊人次下降了2.2%,老年人健康管理人数、高血压、糖尿病规范化管理率和严重精神障碍患者规范化管理率分别增长了6.8%、16.9%、19.0%和2.0%,健康档案和老年人体检真实率分别提高了1.4%和8.8%,健康档案动态使用率、血压和血糖控制率分别上升了16.9%、8.2%和18.8%;居民认知度、使用度和满意度均提高,提升幅度较大的为健康教育认知度(14.4%),预防接种使用度(15.0%),公共卫生人员服务水平满意度(7.8%);公共卫生人员认为工资与工作量比较匹配和非常匹配上升了12.1%,考核指标符合实际工作上升了19.8%,指标权重设置合理上升了20.0%,激励性较强增加了18.3%,改进效果明显增加了25.1%,绩效管理水平较高上升了11.0%,以上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 经不同经济发展水平的社区卫生服务中心论证,基本公共卫生服务数量、质量和效果,居民认知度、使用度和满意度均提高,绩效管理科学性、激励性和管理水平明显上升,说明该体系应用效果显著,具有一定的推广价值。