下肢骨折部位与深静脉血栓发生的关系

作者：张慧霞; 束浩明; 陈宝定; 张歆; 吴新财; 薛玉

来源：江苏医药, 2017, 43(12): 863-865.

DOI：10.19460/j.cnki.0253-3685.2017.12.011

• 下肢骨折
• 深静脉血栓
• D-二聚体
• 彩色多普勒超声

目的分析下肢骨折部位与下肢深静脉血栓发生的关系。方法下肢单侧单部位骨折患者2827例中,彩色多普勒超声筛查出下肢深静脉血栓患者127例。按骨折部位分为股骨近端骨折组（59例）、股骨干骨折组（19例）、膝部骨折组（25例）、小腿骨折组（22例）和足踝骨折组（2例）,分析下肢深静脉血栓发生与骨折部位和血清D-二聚体水平的关联。结果深静脉血栓总发生率4.5%。单侧下肢血栓122例（96.1%）,双侧5例（3.9%）。共检出血栓132处:左72处（54.6%）,右60处（45.4%）（P<0.05）;119处（90.2%）发生于骨折同侧,13处（9.8%）在对侧（P<0.05）。足踝部骨折组的D-二聚体水平低于其余四组（P<0.01）。小腿骨折组高风险血栓（血栓发生在腘静脉、股静脉;股总静脉和髂静脉）的发生率低于膝部骨折组、股骨干骨折组和股骨近端骨折组（P<0.01）。结论下肢骨折发生后,血栓一般发生在骨折同侧。膝部、股骨干和股骨近端骨折患者的血栓发生率较高,且以风险较高的血栓为主。

• 单位
  江苏大学附属医院