基于弥散加权成像与扩散峰度成像的纹理分析鉴别肝脏实性占位良恶性的诊断价值

作者：高新荣; **^*

来源：吉林医学, 2022, 43(11): 3087-3092.

• 弥散加权成像
• 扩散峰度成像
• 纹理分析
• 肝脏肿瘤

目的：探索基于扩散峰度成像(DKI)和弥散加权成像(DWI)纹理特征在鉴别肝脏实性占位良恶性的诊断价值。方法：收集经临床病理证实或符合影像学诊断标准的肝脏占位病变患者56例，共67枚病灶(29个良性病灶，38个恶性病灶),对病灶的DKI和DWI图像纹理特征资料进行分析。两组病灶纹理特征定量资料采用独立样本t检验或非参数检验比较，以及建立Logistic回归模型，构建联合参数并通过受试者工作特征(ROC)曲线分析评价其诊断效能。结果：首先对两组病灶各参数的77个纹理特征参数进行单因素分析，分别对具有统计学意义的纹理特征进行各参数组内Logistic分析，结果显示表观扩散系数图(ADC)图纹理分析回归模型方程如下：ADC=8.795+0.036×Perc.10%-15.948×Horzl＿ShrtREmp;平均扩散系数图(MD)纹理分析回归模型方程如下：MD=10.717+153.883×S(0,1)SumEntrp-135.030×S(1,-1)SumEntrp-53.449×135dr＿Fraction;平均峰度系数图(MK)纹理分析回归模型方程如下：MK=-0.992+0.180×Vertl＿LngREmph。根据上述回归方程，计算ADC、MK、MD的值，单因素分析结果显示，差异均有统计学意义(P<0.05)。ADC、MK、MD模型的ROC曲线AUC分别为0.851(0.751,0.950)、0.750(0.621,0.881)、0.951(0.892,1.000)。结论：基于DWI及DKI的纹理分析是鉴别肝脏实性占位良恶性的诊断手段，各参数敏感性、特异性、准确性存在差异，基于MD图的纹理分析较基于ADC、MK图的纹理分析诊断效能高。

• 单位
  石河子大学医学院第一附属医院