情景互动呼吸训练系统对脑卒中后呼吸功能障碍患者的影响

作者：谭丽双; 王娜; 赵晓雪; 杜天舒; 张艳^*

来源：康复学报, 2021, 31(06): 495-500.

• 脑卒中
• 呼吸功能
• 吞咽功能
• 日常生活活动能力
• 情景互动呼吸训练系统

目目的的:观察情景互动呼吸训练系统对脑卒中后呼吸功能障碍患者呼吸功能、吞咽功能与日常生活活动能力的影响。方法:选择2018年9月—2020年9月在辽宁中医药大学附属医院康复中心进行治疗的脑卒中后呼吸功能障碍患者60例,采用随机数字表法分为对照组、观察组,每组30例。对照组接受言语、吞咽、呼吸训练等常规康复训练;观察组在对照组基础上将腹式呼吸和缩唇呼吸训练方式调整为应用情景互动呼吸训练系统进行呼吸训练。首先,基于该系统进行用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、呼气时长、脉博氧饱和度(SpO2)等呼吸功能评估,为制定呼吸康复训练计划提供依据;然后,患者面向屏幕,将口对准训练系统的压力传感器进行缩唇呼吸,根据患者兴趣选择2～3个游戏进行呼吸康复训练,1次/d,15 min/次,5 d/周,持续训练8周。分别于干预前、干预4周后、干预8周后,采用FVC、FEV1、PEF、最长呼气时间、呼吸频率(RR)、SpO2等指标评估患者的呼吸功能;采用洼田饮水试验、标准吞咽功能评定量表(SSA)评估患者的吞咽功能;采用Barthel指数评估患者的日常生活活动能力。结果:与干预前比较,2组干预4、8周后FVC、FEVl、PEF、呼气时长、BI评分均明显提高,洼田饮水试验评分、SSA评分均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。与干预4周后比较,2组干预8周后FVC、FEVl、PEF、BI评分均明显提高,洼田饮水试验评分、SSA评分均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组同一时间点比较,观察组干预4、8周后FVC、FEVl、PEF、呼气时长、BI评分均明显更高,洼田饮水试验评分、SSA评分均明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:情景互动呼吸训练系统可有效改善患者的呼吸功能、吞咽功能与日常生活活动能力,值得临床推广应用。

• 单位
  辽宁中医药大学附属医院