双能量CT定量参数预测实性肺腺癌气道播散

作者：尹柯; 巴文娟; 陶俊利; 申丽丽; 张久权^*

来源：中国医学影像技术, 2022, 38(10): 1514-1518.

DOI：10.13929/j.issn.1003-3289.2022.10.017

• 肺肿瘤
• 肿瘤转移
• 体层摄影术,X线计算机
• CT双能量成像
• 气道播散

目的 观察双能量CT(DECT)定量参数术前预测实性肺腺癌气道播散(STAS)状态的价值。方法 回顾性分析52例经手术病理确诊实性肺腺癌患者的DECT及病理学资料，评估其STAS状态(阳性或阴性);对比STAS阳性、阴性实性肺腺癌CT表现(最大径、周围不透明影、空气支气管征、胸膜凹陷征)及DECT定量参数的差异。针对差异有统计学意义的DECT定量参数绘制受试者工作特征(ROC)曲线，计算曲线下面积(AUC),评估DECT定量参数单独及联合预测实性肺腺癌STAS的效能，并以二元logistic回归分析筛选实性肺腺癌STAS的独立预测因子。结果 52例中，25例STAS阳性，27例STAS阴性，其间病灶CT表现差异均无统计学意义(P均>0.05),DECT定量参数中的动脉期碘浓度(ICA)、动脉期标准化碘浓度(NICA)及静脉期碘浓度(ICV)差异均有统计学意义(P均<0.05)。ICA、NICA及ICV预测实性肺腺癌STAS的AUC为0.82、0.83及0.73;ICA和NICA均为实性肺腺癌STAS的独立预测因子，其联合AUC为0.89。结论 DECT定量参数可有效预测实性肺腺癌STAS。

• 单位
  重庆医科大学; 重庆市肿瘤研究所; 重庆市沙坪坝区人民医院