螺旋CT在泌尿系结石成分评估中的价值观察

作者：万光阳

来源：大医生, 2023, 8(11): 113-115.

• 螺旋CT
• 泌尿系结石
• 结石成分
• 诊断

目的 研究螺旋CT在泌尿系结石成分评估中的应用价值，为临床提供参考。方法 选取2021年6月至2022年9月百色市人民医院收治的120例疑似泌尿系结石患者为研究对象进行回顾性分析。分析研究对象泌尿系结石成分情况，比较不同结石的螺旋CT相关参数[结石最大CT值（HuMax）、结石平均CT值（HuMean）及结石CT值标准差（HuStd）]，以受试者操作特征（ROC）曲线分析HuMax、HuMean、HuStd单独及联合诊断尿酸结石的价值。结果 120例疑似泌尿系结石患者中94例为泌尿系结石患者，结石成分分析显示，单一结石成分占比从高到低依次为草酸钙（34.04%）、尿酸（21.28%）、碳酸钙（5.32%）、磷酸钙（4.26%）、磷酸铵镁（3.19%）、碳酸磷灰石（3.19%），混合结石成分占比从高到低依次为碳酸磷灰石+草酸钙（11.70%）、草酸钙+磷酸铵镁（6.38%）、草酸钙+磷酸钙（5.32%）、碳酸磷灰石+磷酸铵镁（5.32%）；尿酸结石HuMax、HuMean及HuStd值水平低于非尿酸结石（P<0.05）；经ROC分析，HuMax为806.025 Hu、HuMean为542.375 Hu、HuStd为92.177 Hu是诊断尿酸结石的最佳截断值，HuMax、HuMean、HuStd单独诊断尿酸结石的曲线下面积（AUC）分别为0.907、0.897、0.898,HuMax、HuMean、HuStd联合诊断的AUC最高，为0.938（敏感度=0.922，特异度=0.884）。结论 通过螺旋CT检查获取HuMax、HuMean及HuStd等参数可以有效鉴别尿酸结石，HuMax、HuMean、HuStd联合诊断时可进一步提高尿酸结石的诊断效能。

• 单位
  百色市人民医院