恩替卡韦治疗代偿期乙肝肝硬化对患者血清甲状腺激素的影响分析

作者：袁艺萌; 李欣杉; 王岩

来源：中国实用医药, 2019, 14(31): 100-101.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.31.052

• 恩替卡韦
• 代偿期慢性乙型病毒性肝炎肝硬化
• 血清甲状腺激素

目的探讨代偿期慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)肝硬化患者接受恩替卡韦治疗对其血清甲状腺激素的影响。方法选取56例代偿期乙肝肝硬化患者作为研究对象,所有患者均在保肝等常规基础上联合恩替卡韦进行治疗。统计患者治疗后乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴情况,比较治疗前及治疗后HBV-DNA未转阴和治疗后HBV-DNA转阴患者甲状腺激素[三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)]水平,治疗前及治疗后HBV-DNA未转阴和治疗后HBV-DNA转阴患者肝功能[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酸氨基转移酶ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、凝血酶原时间(PT)]水平。结果治疗后HBV-DNA转阴患者45例,未转阴患者11例,转阴率为80.36%。治疗后HBV-DNA未转阴和治疗后HBV-DNA转阴患者T3、T4、FT3、FT4水平均较治疗前升高, TSH水平较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后HBV-DNA转阴患者T3(1.24±0.47)ng/ml、T4(8.20±2.42)μg/dl、FT3(3.18±0.82)ng/ml、FT4(1.34±0.86)ng/ml均高于HBV-DNA未转阴患者的(0.66±0.31)ng/ml、(4.03±1.62)μg/dl、(2.06±0.67)ng/ml、(0.80±0.44)ng/ml, TSH(2.60±1.21)μIU/ml低于HBV-DNA未转阴患者的(4.77±1.75)μIU/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前与治疗后HBV-DNA未转阴和治疗后HBV-DNA转阴患者ALB水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后HBV-DNA未转阴和治疗后HBV-DNA转阴患者AST、ALT、TBIL及PT水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后HBV-DNA转阴患者与治疗后HBV-DNA未转阴患者ALB、TBIL水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后HBVDNA转阴患者AST、ALT及PT水平均低于治疗后HBV-DNA未转阴患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论代偿期乙肝肝硬化患者接受恩替卡韦治疗能够明显改善其血清甲状腺激素水平及肝功能。

• 单位
  一汽总医院