替罗非班致重度血小板减少1例及文献分析

作者：王媛; 王平平; 郭桂丽; 冯英楠; 马青峰^*

来源：中国药物警戒, 2022, 19(10): 1140-1144.

DOI：10.19803/j.1672-8629.20210664

• 替罗非班
• 血小板减少
• 药物副作用
• 药品不良反应

目的 探讨替罗非班相关血小板减少的临床特点。方法 报道1例替罗非班相关血小板减少患者的诊治经过，并对该例及检索PubMed、Sinomed，中国知网以及万方数据（从建库至2021年1月26日）收集到的相关病例的主要临床资料进行汇总分析。结果 收治1例急性脑梗死患者，予静脉溶栓后联合替罗非班治疗，替罗非班应用6 h发现血小板减少，停用替罗非班后4 d血小板恢复正常水平。本研究纳入分析的患者共13例，男性10例、女性3例；平均年龄（60.4±12.4）岁；急性冠脉综合征11例，急性脑梗死2例；阿替普酶溶栓后应用替罗非班者1例，单用替罗非班患者2例，联用其他抗栓药物者10例。应用替罗非班至发生血小板减少的中位时间为6.0(2.5,22.3) h;4例为重度血小板减少，9例为极重度血小板减少；13例患者均停用替罗非班，1例予血小板输注，2例静脉输注血小板同时给予丙种球蛋白治疗。暂停替罗非班后，血小板平均5(4,6) d后恢复正常。结论 替罗非班相关血小板减少可发生于用药6 h内，停用替罗非班，或酌情对症治疗后，血小板可恢复正常。

• 单位
  神经内科; 首都医科大学宣武医院