<正>1病例资料患者男性,64岁,于2009年6月明确诊断为"慢性乙型肝炎",应用拉米夫定抗病毒治疗1年后出现HBVDNA反弹,YMDD变异,遂改用拉米夫定联合阿德福韦酯抗病毒治疗后HBVDNA定量逐渐下降,病情稳定。2013年3月改用恩替卡韦联合阿德福韦酯抗病毒治疗,病情稳定。2014年10月开始出现间断胸背部、腰部、双下肢疼痛,当地医院