摘要

目的探讨泮托拉唑、奥曲肽、血凝酶三药联用治疗老年急性上消化道出血的疗效及对血清D-二聚体(D-D)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)水平的影响。方法 40例老年急性上消化道出血患者采用系统随机的方法分为对照组和观察组各20例。对照组采用泮托拉唑联合血凝酶进行治疗,观察组联合应用泮托拉唑、血凝酶、奥曲肽进行治疗。比较两组治疗前、后D-D、血浆纤维蛋白水平及肝肾功能,同时观察两组治疗后的疗效及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为95.00%,明显高于对照组75.00%(P<0.05)。观察组完全止血时间、血压稳定时间、腹痛消失时间及胃管引流量明显少于对照组(P<0.05)。治疗前,两组D-D及血浆纤维蛋白水平比较无明显差异(P>0.05)。治疗后,两组D-D及血浆纤维蛋白水平与治疗前相比明显降低(P<0.05),且对照组明显高于观察组(P<0.05)。治疗前两组肝功能无显著性差异(P>0.05),治疗后患者肝功能显著改善,且观察组改善情况明显优于对照组(P<0.05)。两组恶心、呕吐、腹胀、疲倦感等不良反应均较轻,且组间比较无明显差异(P>0.05)。结论泮托拉唑、奥曲肽、血凝酶联用治疗老年急性上消化道出血疗效确切,能够明显降低患者D-D及血浆纤维蛋白水平,且可以有效改善肝功能,安全性高。