血清miR-129-5p水平与STEMI病人PCI术后预后的关系

作者：王留才; 赵鹏^*; 孙红蕾

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2022, 20(08): 1488-1492.

• 急性心肌梗死
• ST段抬高型心肌梗死
• 经皮冠状动脉介入
• 主要心血管不良事件
• miR-129-5p
• 关系

目的 分析血清miR-129-5p水平与ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人经皮冠状动脉介入(PCI)术后预后的关系。方法 选取2017年1月—2017年12月在焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院内科收治的164例STEMI病人，根据术后1年是否发生主要不良心血管事件(MACE)分为MACE组(43例)和无MACE组(121例)。测定两组术前血清miR-129-5p水平，根据miR-129-5p水平中位数分为高miR-129-5p水平组(≥1.21,81例)和低miR-129-5p水平组(<1.21,83例),比较高miR-129-5p水平组和低miR-129-5p水平组MACE发生率。应用多因素Cox回归分析STEMI病人PCI术后预后的影响因素，受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-129-5p水平对STEMI病人PCI术后预后的预测价值。结果 MACE组血清miR-129-5p水平和左室射血分数(LVEF)低于无MACE组，多支病变比例、血清C反应蛋白(CRP)水平高于无MACE组(P<0.05),两组Killip分级比较，差异有统计学意义(P<0.01)。低miR-129-5p水平组MACE发生率高于高miR-129-5p水平组(P=0.020)。多因素Cox回归分析显示，miR-129-5p为STEMI病人PCI术后预后的保护因素，Killip分级、多支病变为危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示，血清miR-129-5p水平预测STEMI病人PCI术后MACE发生的ROC曲线下面积(AUC)为0.871[95%CI(0.824,0.918)],Youden指数为0.599,截断值为1.34,灵敏度为81.25%,特异度为78.63%。结论 血清miR-129-5p水平变化与STEMI病人PCI术后预后密切相关，测定血清miR-129-5p水平有助于识别MACE高危病人，促进预后的改善。

• 单位
  焦作市人民医院