糖尿病足感染患者炎症因子与D-二聚体和CD64及纤维蛋白原对病情严重程度评估及预后价值

作者：王娟; 赵子源; 李凤翱

来源：中华医院感染学杂志, 2020, 30(03): 373-377.

• 炎症因子
• D-二聚体
• CD64
• 纤维蛋白原
• 糖尿病足感染
• 病情
• 预后

目的探讨糖尿病足感染患者炎症因子与D-二聚体(D-D)和CD64及纤维蛋白原(FIB)对病情严重程度评估及预后价值,为糖尿病足感染患者病情严重程度及预后评估提供依据。方法选择2016年3月-2018年7月天津市天津医院收治的糖尿病足患者126例为研究对象,将其中感染患者61例作为感染组,未感染患者65例作为未感染组;检测并比较患者血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、D-D、FIB以及CD64水平变化情况。结果感染患者中轻度感染28例、中度感染20例及重度感染13例。预后有效103例、无效23例。61例糖尿病足感染患者共培养分离病原菌78株,其中革兰阴性菌45株占57.69%,革兰阳性菌30株占38.46%、真菌3株占3.85%。感染组患者CRP、PCT、D-D、FIB及CD64分别为(41.28±7.83)mg/L、(0.51±0.11)ng/ml、(2.23±0.56)mg/L、(7.64±1.31)g/L及(2.85±0.81)均高于非感染组(P<0.05),不同程度感染组CRP、PCT、D-D、FIB及CD64均高于未感染组(P<0.05),且随着感染严重程度的增加,CRP、PCT、D-D、FIB及CD64水平增加(P<0.05)。治疗无效患者CRP、PCT、D-D、FIB及CD64分别为(53.82±12.28)mg/L、(0.74±0.28)ng/ml、(2.85±0.84)mg/L、(6.95±1.26)g/L及(4.12±1.68)均高于治疗有效组(P<0.05)。采用ROC曲线分析CRP、PCT、D-D、FIB及CD64对糖尿病足治疗无效预测价值,CRP、PCT、D-D以及CD64曲线下面积分别为0.817、0.799、0.837、0.831。结论 CRP、PCT、D-D、FIB及CD64水平与糖尿病足感染患者感染严重程度密切相关,且对糖尿病足患者治疗预后具有着良好的预测价值。

• 单位
  天津市天津医院; 天津医科大学总医院