<正>患者女,76岁,因"双下肢瘀斑瘀点3年余,头晕、乏力4个月伴发热1d"收治入院。患者3年前无明显诱因下出现双下肢散在瘀斑和瘀点,无腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黑便及便血症状,4个月前出现头晕、乏力、活动后气促,入院前1d发热,无咳嗽、咳痰。患者既往有高血压、糖尿病病史,长期规律性用药,血糖、血压控制尚可。入院体检:贫血貌。血常规:白细胞1.453.13g/L,红细胞1.442.55g/L,血红蛋