血液分析对急慢性白血病患者诊断及鉴别诊断价值

作者：杨彩玲

来源：中国基层医药, 2018, 25(18).

• 白血病
• 血液化学分析
• 白细胞
• 未成熟粒细胞
• 幼稚细胞

目的探讨血液分析中相关指标在急慢性白血病诊断和鉴别诊断中的价值。方法选择2015年1月至2017年6月吕梁市交城人民医院收治的急性白血病患者15例(A组)和慢性白血病患者10例(B组),同时选取健康志愿者20例(C组),院内感染患者20例(D组),分析四组患者白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)指标的差异,并进一步分析A组、B组患者WBC、未成熟粒细胞百分比(IG%)、未成熟粒细胞(IG)计数、幼稚细胞百分比、幼稚细胞计数的差异。结果WBC计数从高到低依次是B组[(120.3±39.2)×109/L]>A组[(81.4±29.2)×109/L]>D组[(26.3±10.3)×109/L]>C组[(5.4±1.9)×109/L],组间差异有统计学意义(P <0. 05); RBC计数C组[(4. 6±1.3)×109/L]≈D组[(4. 0±0.9)×109/L]>B组[(1.4±0. 7)×109/L]> A组[(0. 6±0. 1)×109/L](P <0. 05);PLT计数D组[(361.5±103.3)×109/L]>C组[(264.3±84.2)×109/L]> B组[(12.3±6.5)×109/L]≈A组[(5. 9±1. 7)×109/L](P <0.05)。经骨髓分析急性髓系白血病(AML) 11例,54.55%为部分分化型(M2),其次为未分化型(M1)、急性早幼粒白血病(M3)、急性单核细胞白血病(M5);急性淋巴细胞白血病(ALL)4例,慢性淋巴细胞白血病(CML)10例;A、B组患者WBC、IG%、IG计数、幼稚细胞百分比、幼稚细胞计数均增高,但在各白血病分型中增高幅度有明显差异,AML以IG%、幼稚细胞百分比增高为特征,ALL以WBC显著增高为特征,CML以WBC、IG%、IG计数显著增高为特征。结论血液分析在诊断及鉴别诊断急性、慢性白血病中具有较高的价值,为白血病初步诊断和分类提供可靠依据,可用于指导临床。