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摘要
目的：了解北京市老年人群的医疗保障利用与评价情况，并分析其影响因素，为完善医疗保障制度、实现健康老龄化提供决策依据。方法：通过对在北京市6家不同等级医疗机构就诊的老年人进行问卷调查，获得老年人参保、医保使用、就医行为以及对医保满意度评价情况，并使用卡方检验和多因素logistic回归分析老年人群医保满意度影响因素。结果：被调查的老年人参保率和医保使用率均较高，在报销方式上更倾向于人工缴费窗口。职工医保老年人就近就诊符合率较低。对于医保异地报销表示很不满意和不了解的老年人较多。健康状况水平、职工医疗保险和居民医疗保险能够显著影响老年人对北京市医保服务的满意度。结论：建议进一步提升老年人参保率和医保使用率，协同推进分级诊疗与医保制度配套,充分发挥政策叠加效应，促进医疗资源的合理配置与利用，并继续普及和完善医保异地就医制度，提升居民医保的待遇水平，促进职工医保与居民医保的融合，最终推进医保高质量发展和健康老龄化。
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单位公共卫生学院; 首都医科大学
