摘要

目的 探讨妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)患者血清胃饥饿素(Ghrelin)、肥胖抑制素(Obestatin)的表达水平及其与妊娠结局的关系。方法 选取2017年1月至2018年1月在青海红十字医院产检的120例妊娠期SCH患者作为研究组,另选取在同一医院产检的122例健康孕妇作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测两组血清Ghrelin、Obestatin水平;采用Pearson法分析妊娠期SCH患者血清Ghrelin、Obestatin的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Ghrelin、Obestatin对妊娠期SCH患者发生不良妊娠结局的预测价值;采用Logistic回归分析影响妊娠期SCH患者发生不良妊娠结局的危险因素。结果 与对照组比较,研究组患者血清Ghrelin水平降低(P<0.05),Obestatin水平升高(P<0.05)。低Ghrelin水平组患者不良妊娠结局的总发生率高于高Ghrelin水平组(P<0.05),高Obestatin水平组患者不良妊娠结局的总发生率高于低Obestatin水平组(P<0.05)。血清Ghrelin、Obestatin水平呈负相关(r=-0.480,P<0.05)。与血清Ghrelin、Obestatin单独检测比较,二者联合预测妊娠期SCH患者发生不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)更高(Z=3.734、4.765,P=0.000);血清Ghrelin低水平、Obestatin高水平是妊娠期SCH患者发生不良妊娠结局的独立危险因素(P<0.05)。结论 妊娠期SCH可增加不良妊娠结局的发生率,且血清Ghrelin表达水平越高,Obestatin表达水平越低,越容易发生不良妊娠结局。