摘要

目的 探讨中国北方部分地区人类免疫缺陷病毒(HIV)合并播散性鸟分枝杆菌复合群(DMAC)感染者的临床特征及预后影响因素。方法 收集于2014年1月至2020年1月在首都医科大学附属北京佑安医院、天津市第二人民医院和石家庄市第五医院住院的HIV合并DMAC感染者的临床资料,另收集同时期于上述三家医院住院的HIV合并播散性结核分枝杆菌(DMTB)感染者的信息,比较两者临床特征,并进一步对HIV合并DMAC感染者进行随访,分析其预后的影响因素。结果 HIV合并DMAC感染者碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶水平及肝肿大发生率、脾肿大发生率、启动抗逆转录病毒治疗(ART)率均高于HIV合并DMTB感染者,胸腔积液发生率低于HIV合并DMTB感染者,差异有统计学意义(P <0.05)。HIV合并DMAC感染死亡患者未启动ART占比、CRP水平、HIV病毒载量高于生存患者,HGB水平低于生存患者,差异有统计学意义(P <0.05)。ART启动情况、血红蛋白、C反应蛋白是HIV合并DMAC感染者的预后影响因素(P <0.05)。结论 临床和影像学特征有助于初步鉴别HIV合并DMAC感染者和HIV合并DMTB感染者,ART对HIV合并DMAC感染者的预后具有重大意义。

  • 单位
    首都医科大学附属北京佑安医院; 天津市第二人民医院; 石家庄市第五医院

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