摘要
目的 探讨黄芪保心汤结合西医常规疗法对糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy, DCM)患者心功能的影响。方法 将符合入选标准的103例DCM患者采用随机数字表法分为对照组51例和研究组52例。对照组采用常规疗法治疗,研究组在对照组基础上加用黄芪保心汤,2组均治疗3个月。分别于治疗前后进行中医证候评分,采用ELISA法检测血清GSH-Px、SOD及CRP水平,采用心脏彩超测定左室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)和舒张早期峰值速度E峰/舒张晚期峰值速度A峰比(E/A),评价临床疗效。结果 研究组总有效率为92.3%(48/52)、对照组为76.5%(39/51),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.922,P=0.027)。治疗后,研究组心悸、气短、胸闷胸痛、倦怠乏力、胁下痞块、自汗、浮肿评分及总分均低于对照组(t值分别为10.603、9.997、10.546、10.074、5.211、3.981、6.438、13.502,P值均<0.01)。治疗后,研究组LVEF[(46.03±1.70)%比(42.33±1.63)%,t=11.271]与E/A[(1.02±0.17)比(0.90±0.15),t=3.796]均高于对照组P<0.01)。研究组治疗后血清GSH-Px、SOD水平高于对照组(t值分别为7.585、6.816,P<0.01),CRP水平低于对照组(t=10.854,P<0.01)。结论 黄芪保心汤结合西医常规疗法可有效改善DCM患者临床症状与心功能,减轻氧化应激损伤,抑制炎症反应。
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