不同透析频率在尿毒症血液透析患者中的应用效果

作者：何联义

来源：临床荟萃, 2015, 30(11): 1292-1296.

• 尿毒症
• 透析
• 营养不良
• 炎症

目的比较不同透析频率在尿毒症血液透析患者中的应用效果。方法选取2011年1月至2013年12月期间于我院进行血液透析治疗的81例尿毒症患者为研究对象,根据透析频率分为A组(每周透析4次,n=19)、B组(每周透析3次,n=33)、C组(每周透析2次,n=29)。比较3组一般情况、营养状况指标、钙磷代谢状况、微炎症指标、并发症发生率和转归情况。结果开始透析时3组各临床资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。透析1年后,A组血红蛋白(Hb)显著高于B组(P<0.05),A组血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、Hb均显著高于C组,而血肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)均显著低于C组(P<0.05),B组的ALB、PA均显著高于C组(P<0.05)。A组的血钙(Ca)显著高于B组和C组,而血磷(P)、甲状旁腺激素(PTH)显著低于B组和C组(P<0.05)。A组的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平均显著低于C组(P<0.05)。A组的感染发生率和病死率均显著低于C组(P>0.05)。结论透析频率增加有助于改善营养状况和微炎症状态,降低感染的发生风险,从而改善尿毒症患者的预后,故推荐对每周透析3次的患者增加透析频率,在经济条件允许情况下可采用每周透析4次的高通量透析方案。

• 单位
  南宁市第二人民医院