骨质疏松患者肩关节置换手术的进展

作者：孙长鲛; 余鹏; 蔡谞; 潘勇卫

来源：中华关节外科杂志(电子版), 2023, 17(2): 253-260.

DOI：10.3877/cma.j.issn.1674-134X.2023.02.015

• 骨质疏松
• 关节成形术，置换，肩
• 肩部骨折

随着我国老龄化人群和骨质疏松患者的增多，肩关节退行性疾病或外伤性疾病接受肩关节置换的患者也随之增多。目前世界的趋势是肱骨头置换数量在减少，反肩关节置换数量在增多，越来越多的肱骨近端骨折老年患者接受反肩关节置换。无论是治疗骨关节炎还是骨质疏松性骨折进行肩关节置换都要充分考虑到骨质疏松的影响。本文系统阐述了目前骨质疏松患者行肩关节置换的趋势，包括肱骨头置换，解剖型全肩关节置换，反式肩关节置换；描述了骨质疏松对肱骨解剖的影响，以及面对骨质疏松患者时，有关假体选择，固定方式和手术技术等的注意事项。