腹腔镜胆囊切除术瑞芬太尼-异丙酚全凭静脉麻醉与地氟醚静吸复合麻醉效果的比较

作者：郑洪; 刘建华; 李李

来源：中国现代手术学杂志, 2007, (01): 63-65.

DOI：10.16260/j.cnki.1009-2188.2007.01.024

• 异丙酚
• 瑞芬太尼
• 麻醉,静脉
• 胆囊切除术,腹腔镜

目的比较腹腔镜胆囊切除术(laparascopic cholecystectomy,LC)瑞芬太尼-异丙酚全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉的临床效果。方法择期LC手术40例,随机分为对照组和实验组,每组20例。麻醉维持,对照组用10%地氟醚吸入,实验组按异丙酚6 mg/(kg.h)和瑞芬太尼0.5μg/(kg.min)的速度用微量泵输入。记录麻醉诱导前(T0)、气腹前(T1)和气腹后10min(T2),气腹毕(T3),术毕(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)、呼之睁眼时间,拔管时间,清醒程度及不良反应。结果对照组T2、T3、T4时HR、T2时SBP及DBP均显著高于T0时基础值(P<0.05),实验组各时点指标无明显变化;两组比较对照组T2、T3、T4时HR、SBP及T2、T3时DBP均明显高于实验组(P<0.05);两组患者拔管时间,清醒程度均无显著性差异;实验组镇静评分(OAAS评分)明显高于对照组(P<0.05);实验组的术后恶心呕吐发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论与常规静吸复合麻醉下行LC比较,异丙酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉围术期麻醉更平稳,并发症较少。

• 单位
  中南大学湘雅二医院