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摘要
目的 分析危重患者肠内营养（EN）期间喂养不耐受的危险因素，为保障患者顺利摄入EN提供依据。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方、维普等数据库关于EN喂养不耐受危险因素的文献，检索时间为2010年1月至2020年11月，两位研究者独立进行文献筛查、资料提取和质量评价，然后通过RevMan 5.3进行meta分析。结果 纳入14篇文献包含11个危险因素，共有2458例患者参与研究，其中病例组978例，对照组1480例；各因素meta分析合并比值比（OR）后，急性生理与慢性健康评分（APACHEⅡ）≥20分、低格拉斯哥昏迷（GCS）评分、抗生素种类≥2种、体温≥38.5℃、高血糖、儿茶酚胺类药物、口服钾制剂、血清白蛋白、早期使用胃动力药等比较，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 根据患者的危险因素和保护因素采取预防有效措施，可以降低喂养不耐受的发生率。
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单位北京中医药大学东方医院
