校正改良早期预警评分在急诊科老年患者病情及预后评估中的应用

作者：张彬; 任芳; 周波; 何艳; 高锋

来源：重庆医学, 2020, 49(14): 2355-2359.

• 老年人
• 改良早期预警评分
• 校正改良早期预警评分
• 急诊室,医院
• 预后

目的评估校正的改良早期预警评分(MEWS)对老年急诊患者病情评估和预后预测效果效果。方法收集2018年1月至2019年6月该院急诊科收治的老年患者420例,按照不同分组分别对其进行MEWS评分和校正MEWS评分,随访患者30d后情况,通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),比较两种评分方法预测的准确度。结果普通病房组有老年患者293例(69.76%),监护病房组有127例(30.24%)。监护病房组患者心率、呼吸频率、MEWS和校正MEWS明显高于普通病房组,血氧饱和度(SpO2)明显低于普通病房组,两组意识和呼吸支持情况存在明显差异(P<0.05)。随访30d后,存活组患者371例(88.33%),死亡组患者49例(11.67%)。死亡组患者心率、呼吸频率、MEWS和校正MEWS明显高于存活组患者,SpO2明显低于存活组患者,两组意识、呼吸支持和疾病分类情况存在明显差异(P<0.05)。MEWS与校正MEWS评估老年急诊患者30d预后的AUC分别为0.804±0.055和0.905±0.042,差异有统计学意义(Z=4.650,P=0.002)。结论校正MEWS能更加准确、有效地反映老年急诊患者的实际病情,适合在急诊工作中用于评估老年患者的转归和预后。

• 单位
  重庆市中医院; 重庆市人民医院