新辅助化疗联合腹腔镜治疗进展期胃癌效果及MMP、PG、VEGF水平观察

作者：杨兴业^*; 赵小军

来源：中国中西医结合消化杂志, 2019, 27(01): 62-66.

• 胃癌
• 新辅助化疗
• 腹腔镜治疗
• MMP
• PG
• VEGF

[目的]探究新辅助化疗联合腹腔镜治疗进展期胃癌的临床效果及对患者预后的影响。[方法]选取2013年12月～2015年1月本院收治的102例进展期胃癌患者作为研究对象,利用随机数字表法分为对照组与观察组,每组各51例。对照组患者采取腹腔镜下胃癌根治术,观察组患者在行腹腔镜下胃癌根治术前先进行新辅助化疗。治疗2个疗程后,比较2组术后疗效及不良反应发生情况;比较2组围术期指标、生活质量情况及手术前后金属蛋白酶、胃蛋白酶原、血管内皮生长因子水平变化;比较2组术后3年生存率。[结果]观察组与对照组根治性切除率分别为为86.3%和70.6%,2组切除率比较差异显著(P<0.05)。2组术后并发症、血液学毒性反应及消化系统毒性反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。2组手术时间、出血量、淋巴结清扫数目、下床活动时间、肛门排气时间及住院时间等围术期指标均无显著差异(P>0.05)。观察组生活质量恢复总有效率分别为92.2%和80.4%,观察组生活质量恢复情况显著优于对照组(P<0.05)。2组治疗后较治疗前MMP-2、MMP-9、PGⅡ、VEGF-A水平均显著降低(P<0.05),且治疗后观察组较对照组MMP-2、MMP-9、PGⅡ、VEGF-A水平更低(P<0.05)。2组治疗后PGⅠ、VEGF-D水平均显著升高(P<0.05),且治疗后观察组较对照组PGⅠ、VEGF-D水平更高(P <0.05)。对照组3年内生存率均显著低于观察组(P<0.05)。[结论]新辅助化疗联合腹腔镜治疗进展期胃癌疗效显著、安全性较高,有助于患者生活质量的改善,提高患者生存率,且能够调节MMP、PG、VEGF的分泌水平,在进展期胃癌的临床治疗中具有重要意义。

• 单位
  泰州市人民医院