清胰汤灌肠联合盐酸氨溴索治疗重症急性胰腺炎相关性肺损伤的临床观察

作者：姚红梅; 付新新; 路璐; 张金卓; 张新文; 张晓明^*

来源：中国中医急症, 2021, 30(07): 1257-1260.

• 重症急性胰腺炎
• 急性肺损伤
• 清胰汤
• 保留灌肠
• 盐酸氨溴索

目的观察清胰汤灌肠联合盐酸氨溴索治疗重症急性胰腺炎相关性肺损伤的临床效果并探讨其作用机制。方法将患者60例随机分为两组各30例,两组均予以常规治疗,对照组采用盐酸氨溴索注射液30 mg加入0.9%氯化钠注射液100 mL静脉滴注,联合组在对照组治疗基础上加用清胰汤高位保留灌肠,疗程为7 d。比较两组炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、内毒素、降钙素原(PCT)、急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、血气分析指标(氧分压、二氧化碳分压、氧饱和度)以及体温恢复正常时间、血淀粉酶正常时间、机械通气时间。结果联合组治疗后IL-6、IL-1β、TNF-α水平显著低于对照组(P <0.05),内毒素、PCT及APACHEⅡ评分显著低于对照组(P <0.05),氧分压、氧饱和度明显高于对照组(P <0.05),二氧化碳分压明显低于对照组(P <0.05);联合组体温恢复正常时间、血淀粉酶正常时间、机械通气时间均短于对照组(P <0.05)。结论对重症急性胰腺炎相关性肺炎患者采用清胰汤灌肠联合盐酸氨溴索治疗,能够缓解患者炎症反应和肠道黏膜屏障功能受损,改善血气分析指标,缩短临床症状改善时间。

• 单位
  河北省保定市第一中心医院