不同吸痰负压水平对3岁以上先天性心脏病合并重症肺炎患儿的效果观察

作者：蒋方莉; 冯瑞玲; 蒋腾飞

来源：中国疗养医学, 2021, 30(12): 1329-1331.

DOI：10.13517/j.cnki.ccm.2021.12.032

• 先天性心脏病
• 重症肺炎
• 血氧饱和度
• 吸痰
• 负压
• 黏膜

目的研究3岁以上先天性心脏病(congenital herat disease,CHD)合并重症肺炎患儿应用不同吸痰负压水平对患儿血氧饱和度(SpO2)及气道黏膜功能的影响。方法选取郑州儿童医院胸心外科2017年7月至2019年7月收治的126例3岁以上CHD合并重症肺炎患儿,按照随机数字表分为两组,对照组63例给予吸痰负压控制在80～150 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),观察组63例给予吸痰负压控制在150～200 mmHg,对比两组患儿生命体征改善效果和血气分析指标。结果治疗5 min后,观察组患儿心率(HR)、呼吸频率(RR)、吸痰时间为(94.61±3.48)次/min、(22.90±1.22)次/min、(82.35±2.45)s,优于对照组(96.31±2.07)次/min、(25.21±1.25)次/min、(88.41±2.03)s,P<0.05;治疗12 h后,观察组动脉血二氧化碳分压[p(CO2)]、SpO2及氧合指数[p(O2)/Fi O2]为(42.67±5.34)mmHg、(94.23±2.23)%、(256.68±23.86),优于对照组(48.35±4.51)mmHg、(92.12±1.36)%、(247.45±25.47),P <0.05。结论吸痰负压控制在150～200 mmHg治疗3岁以上CHD合并重症肺炎效果确切,能通过增加患儿肺内通气量、提高p(O2)/Fi O2、降低抽吸次数等机制,能有效降低p(CO2)水平,增加SpO2水平。

• 单位
  郑州儿童医院; 郑州大学