摘要
目的 探讨饮食管理在维持性血液透析患者中的应用效果。方法 选取100例维持性血液透析患者作为研究对象,以1∶1的模式随机分为研究组和对照组,每组50例。对照组患者接受常规管理,研究组患者则在对照组基础上联合开展饮食管理。比较两组患者管理前后饮食自我管理能力评分、营养指标[血红蛋白、白蛋白、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、转铁蛋白、体质量指数]水平、炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、肾脏疾病生活质量简表(KDQOL-SFTM)评分,并发症发生情况。结果 管理后,两组患者的饮食知识、饮食态度、饮食行为评分及总分均高于本组管理前,且研究组患者的饮食行为评分(30.41±3.26)分、饮食态度评分(17.23±1.55)分、饮食知识评分(17.43±1.25)分及总分(65.07±3.44)分均高于对照组的(23.58±3.37)、(13.37±1.62)、(13.58±1.62)、(50.53±3.36)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。管理后,两组患者的血红蛋白、白蛋白、IgA、IgM、转铁蛋白、体质量指数均高于本组管理前,且研究组患者的血红蛋白(149.53±8.26)g/L、白蛋白(39.72±3.43)g/L、IgA(1.43±0.25)g/L、IgM(471.15±28.33)mg/L、转铁蛋白(1.95±0.24)g/L、体质量指数(22.42±2.36)kg/m2均高于对照组的(135.62±9.37)g/L、(36.88±3.54)g/L、(0.89±0.17)g/L、(361.65±30.14)mg/L、(1.59±0.18)g/L、(20.52±2.38)kg/m2,差异具有统计学意义(P<0.05)。管理后,两组患者的hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均低于本组管理前,且研究组患者的hs-CRP(6.54±1.76)mg/L、IL-6(1.05±0.27)pg/ml、TNF-α(44.56±5.12)ng/L均低于对照组的(8.37±1.64)mg/L、(1.60±0.42)pg/ml、(55.73±6.48)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者并发症发生率10.00%(5/50)低于对照组的28.00%(14/50),差异具有统计学意义(P<0.05)。管理后,两组患者KDQOLSFTM评分均高于本组管理前,且研究组患者的KDQOL-SFTM评分(70.36±6.23)分明显高于对照组的(61.73±5.86)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 饮食管理有助于提高维持性血液透析患者饮食自我管理能力,调整机体营养状况及炎性状态,降低并发症发生率,对提高患者生活质量具有积极意义。