经剑突下路径胸腔镜下全胸腺切除术学习曲线分析

作者：朱炬; 陈焕文; 刘蔡杨; 田杰

来源：重庆医科大学学报, 2018, 43(09): 1257-1261.

DOI：10.13406/j.cnki.cyxb.001798

• 经剑突下入路
• 胸腔镜
• 胸腺切除
• CUSUM学习曲线

目的:探讨经剑突下路径胸腔镜下全胸腺切除术的学习曲线,总结开展该手术的技术要点。方法:回顾性分析我院胸外科于2015年10月至2017年10月最开始行全胸腺切除术的患者临床资料,其中男21例,女16例,采用累积和分析法(cumulative sum analysis,CUSUM)对经剑突下路径胸腔镜下全胸腺切除术的学习曲线进行分析。结果:平均手术时间为123.7 min,最佳拟合曲线为三次方曲线,拟合方程为CUSUN(min)=89.703 7X-4.594 8X2+0.059 9X3(X为手术例数)。学习曲线跨越顶点为13例,以13例为界限,将病例分为A、B 2组。A组和B组在手术时间、术后住院天数、术后胸腔引流管放置时间、术后并发症比较,差异有统计学意义,而术中出血量比较差异无统计学意义。结论:本研究中,13例是跨越经剑突下路径胸腔镜下全胸腺切除术学习曲线所需要累积的最低手术例数。

• 单位
  重庆医科大学附属第一医院