自体骨髓间充质干细胞肝移植治疗代偿期肝硬化疗效观察

作者：焦煜全; 李雪丽; 吕杰; 焦文举

来源：中国继续医学教育, 2016, 8(04): 105-106.

• 肝纤维化
• 代偿期肝硬化
• 骨髓间充质干细胞
• 股动脉-肝动脉介入
• 自体肝移植

目的探讨代偿期肝硬化新的治疗方法。方法将530例患者随机分为研究组(350例)和对照组(180例)。两组患者均使用促细胞生长素、复方甘草酸苷、还原型谷胱甘肽、血浆人血白蛋白,以促进肝细胞再生、抗肝纤维化,同时采用支持疗法进行治疗。研究组在此基础上,征求本人同意后,将我院细胞室制备的肝素抗凝骨髓血100ml中自体骨髓间充质干细胞通过股动脉-肝动脉微创介入的方法移植肝内。治疗前,治疗4周、12周、24周、48周分别检查(ALT)、(AST)、(TBIL)、(DBIL)、(IBIL)、(ALB)、(GLB)、(ALP)、(GGT)等,同步做肝、脾超声与CT检查对比其临床疗效。结果治疗4周时,研究组血生化指标检查复常率100%,对照组为41.67%,两组统计量值,χ2=58.33,P<0.01,差异有统计学意义。治疗后12周复查,研究组复常率100%,对照组71.67%,χ2=28.93,P<0.01,差异有统计学意义。24、48周时,两组复常率均为100%。B超与CT检查,48周时,研究组肝脏光点密集、增强减轻,小结节消失,脾缩小0.5 cm者33例,占9.43%,对照组为0,χ2=13.64,P<0.01,差异有统计学意义。结论自体骨髓间质充质干细胞肝移植对快速抑制肝脏的炎症反应,恢复肝功能,抗肝纤维化效果显著,而且能使肝硬化逆转。