床旁肺脏超声及评分对70例新生儿呼吸窘迫综合征的诊治效果

作者：刘晓; 郭新元; 张德健; 李琦; 李宁; 薛江

来源：山东大学学报(医学版), 2021, 59(07): 50-56.

DOI：10.6040/j.issn.1671-7554.0.2020.1715

• 床旁肺脏超声
• 肺超声评分
• 新生儿呼吸窘迫综合征
• 肺表面活性物质

目的研究床旁肺脏超声(LUS)及其评分在诊断新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)及评估肺泡表面活性物质(PS)疗效中的作用。方法选择确诊的NRDS患儿70例为观察组,非肺病患儿70例为对照组。将患儿肺脏的体表投影分为12个区域。记录每个区域的超声下NRDS征象和LUS评分。观察组于PS治疗前行床旁LUS检查,对照组纳入研究后即行床旁LUS检查。两组对比,以评估LUS在诊断NRDS中的价值。观察组中60例符合应用PS指征,于PS应用后12 h再次行床旁LUS检查。对比PS应用前后血气分析及胸片等结果、LUS下NRDS征象的检出率及LUS评分,观察LUS在评估PS疗效中的作用。结果观察组NRDS征象检出率以及LUS评分均高于对照组(P<0.001)。LUS评分对NRDS诊断有较高的灵敏度(98.57%)、特异度(100%),对预测NRDS患儿使用PS亦具有较高灵敏度(90.00%)、特异度(90.00%)。观察组PS应用后12 h,较PS应用前的NRDS征象明显减少,LUS评分明显降低(P<0.001)。结论床旁LUS诊断NRDS准确可靠,动态观察并结合LUS评分可准确评估PS对NRDS的治疗效果。

• 单位
  山东大学第二医院