摘要

目的 探讨中医药干预对卵巢储备功能下降(DOR)女性体外受精胚胎移植(IVF-ET)助孕结局的影响。方法 选取2019年1月至2021年10月在我院行IVF助孕的20~42岁DOR女性212例,随机分为中药组、电针组、中药联合电针组及对照组各60个取卵周期。分别在入周前行中药或电针或针药联合或脱氢表雄酮加辅酶Q10干预3个月,比较四组患者干预前后抗苗勒氏管激素(AMH)、基础性激素、窦卵泡数(AFC)、焦虑和抑郁评分、促性腺激素(Gn)用量、获卵数、成熟卵子数(MII)、正常受精(2PN)数、可移植胚胎数、临床妊娠率、活产率和流产率等。结果 四组干预前AMH、基础性激素、AFC、焦虑抑郁评分、人绒毛膜促性腺激素(HCG)日E2、内膜厚度、获卵数、MII卵数、妊娠率、活产率、流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,中药组AMH、AFC、Gn使用量及天数均显著高于电针组和对照组(P<0.05);干预后,中药组和针药联合组基础促卵泡素(b-FSH)显著低于对照组(P<0.05);中药组、电针组、中药联合电针组焦虑抑郁评分均低于干预前(P<0.05);针药联合组的2PN数和可移植胚胎数高于电针组和对照组(P<0.05)。结论 DOR患者IVF入周前行补肾活血疏肝健脾中医药及电针治疗均可以改善患者焦虑抑郁评分,联合服用中药比单纯电针治疗效果更好,能够改善DOR患者卵巢功能,增加获卵数、MII卵数、2PN数和可移植胚胎数,提高IVF-ET妊娠率及提升活产率的趋势。