阿卡波糖加用二甲双胍恩格列净片治疗老年2型糖尿病的疗效

作者：陈琦; 秦均; 刘卓萍

来源：浙江实用医学, 2023, 28(02): 108-115.

DOI：10.16794/j.cnki.cn33-1207/r.2023.02.013

• 老年2型糖尿病
• 二甲双胍恩格列净片
• 糖脂代谢

目的 探讨二甲双胍恩格列净片治疗老年2型糖尿病（T2DM）的临床疗效及对糖脂代谢的影响。方法 选择2022年1～12月在浙江省舟山市定海区中心医院治疗的老年T2DM患者258例，按照随机数表法分为阿卡波糖组和联合用药组，两组各129例。阿卡波糖组在饮食干预的基础上并给予阿卡波糖胶囊口服治疗，初始剂量50mg/次，3次/d，之后可逐渐增加剂量，最大剂量不超过200mg片/次，3次/d。联合用药组在阿卡波糖组治疗的基础上加用二甲双胍恩格列净片（每片含500mg盐酸二甲双胍+5mg恩格列净）口服治疗，1片/次，2次/d。两组均治疗3个月。评价两组临床疗效、糖脂代谢及炎性因子水平。结果 联合用药组总有效率（97.67%）高于阿卡波糖组（88.37%），差异有统计学意义（P<0.05）；两组治疗后FPG、2h PG、HbA1c、TC、TG、LDL-C均显著降低，且联合用药组更低，而HDL-C均显著升高，联合用药组更高，差异有统计学意义（P<0.05）；两组治疗后IL-17A、IL-22、IFN-γ水平均显著降低，联合用药组更低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 二甲双胍恩格列净片治疗老年T2DM疗效确切，可有效改善患者糖脂代谢，降低IL-17A、IL-22、IFN-γ水平。