康复运动对肌萎缩侧索硬化患者躯体功能影响的Meta分析

作者：杨丹; 周晶; 徐丹丹; 黄海; 陈刚; 赵焰^*

来源：中国康复, 2023, 38(10): 613-620.

• 肌萎缩侧索硬化
• 康复
• 运动训练
• Meta分析

目的:系统评价康复运动治疗肌萎缩侧索硬化(ALS)患者躯体功能障碍的临床疗效及安全性。方法:计算机检索相关中英文数据库有关康复运动治疗ALS的随机对照研究(RCT),使用柯克兰偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价和偏倚风险评估，利用Cochrane RevMan软件5.4进行统计分析，使用合并率和95%置信区间(CI)评估结局指标。结果:共纳入11篇英文文献，包括481例ALS患者，其中试验组包括耐力训练、阻力训练、有氧运动、呼吸训练器，对照组为简单关节牵伸活动、无阻力呼吸训练器等。Meta分析结果显示：试验组1～3月的ALS功能评定量表(ALSFRS-R)评分优于对照组。试验组6月、10～12月ALSFRS-R、用力肺活量预计值(FVC%)、ALS生活质量评分(ALSSQOL-R)、0～3月疲劳严重程度评分(FSS)、6～10月(FSS)、四肢总体肌力评分、上肢总体肌力评分、下肢总体肌力评分与对照组相比差异无统计学意义。结论:1～3月短期内的康复运动能够改善早中期ALS患者ALSFRS-R量表中的整体功能，但长周期康复运动的临床获益仍需开展大样本高质量的临床研究来提供强有力的证据支撑。

• 单位
  湖北省中医药研究院; 湖北中医药大学; 第一临床学院; 湖北省中医院