摘要
目的探讨自锁定式零切迹椎间融合器(ROI-C cage)应用于无骨折脱位型颈髓损伤中的有效性和安全性。方法对40例无骨折脱位型颈髓损伤患者采用颈椎前路减压ROI-C cage椎间融合术治疗。通过比较术前和末次随访时脊髓损伤ASIA分级评价颈髓功能改善情况;记录术前、术后3个月和末次随访时颈椎功能障碍指数(NDI)评分评价颈部功能;依据Odom标准评价术后疗效。结果患者均获得随访,时间为6~25(15. 28±4. 54)个月。末次随访时,27例患者脊髓损伤ASIA分级较入院时提高1~2级,13例患者未出现神经症状加重现象。NDI评分:术后3个月、末次随访分别为(14. 75±2. 05)分、(12. 80±1. 96)分,与术前(35. 45±2. 85)分比较差异均有统计学意义(P <0. 05)。末次随访时依据Odom标准评价疗效:优23例,良13例,优良率达90%。融合率:术后3个月为82. 5%,末次随访时为100%。吞咽困难发生率:术后1周、1个月、3个月、末次随访时分别为12. 5%、7. 5%、0、0。未出现其他术后并发症。结论创伤性无骨折脱位型颈髓损伤前路减压后,采用ROI-C cage融合固定安全有效,并发症少。
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单位苏州大学附属第一医院