摘要

目的分析湖北省腹水型晚期血吸虫病患者住院费用及其构成,探究住院费用的影响因素。方法从《湖北省晚期血吸虫病救治绩效评估管理系统》中随机抽取3个县(市)定点医院,对其2011-2013年所有腹水型晚期血吸虫病人中无夹杂症者1 129例的住院费用及其构成进行描述性分析,对住院费用的影响因素进行Logistic回归分析。结果 2011、2012、2013年湖北省腹水型晚期血吸虫病的平均住院费用分别为6 221、6 158和6 550元。抽取的1 129例住院费用构成中,以药品费占比最高,三年占比分别为52.09%、50.95%、53.17%;其次为检验费,三年的占比分别为13.10%、13.85%、13.16%。Logistic回归分析显示,合并巨脾为住院费用较高的正相关因素(b>0,OR>1);腹水程度轻、住院天数少、进入临床路径为负相关因素(b<0,OR<1)。结论控制住院费用应从尽可能纳入临床路径管理、规范药物使用、合理开展检验以及缩短住院天数等方面进行综合干预。