糖化血红蛋白变异指数与2型糖尿病患者发生支架内再狭窄的相关性分析

作者：仇杰; 王如珠; 王健; 宋桂仙^*

来源：心脏杂志, 2023, 35(06): 648-660.

• 2型糖尿病
• 支架内再狭窄
• 冠心病
• 糖化血红蛋白变异指数

目的 探讨糖化血红蛋白变异指数（HGI）与2型糖尿病患者经皮冠状动脉介入（PCI）术后发生支架内再狭窄（ISR）与未发生支架内再狭窄（NISR）的相关性。方法 回顾性分析2019年10月～2022年10月在泰州市人民医院心内科行PCI术且于术后(8～24)月因胸痛复发或医师动员复查冠状动脉造影的2型糖尿病患者（n=134）。根据复查造影结果分为两组，其中ISR组（n=40）,NISR组（n=94），分析两组患者基本临床特征、实验室检查、用药以及介入治疗情况之间的差异。采用多因素Logistic回归分析2型糖尿病患者发生ISR的影响因素。采用受试者工作特征曲线（ROC）分析HGI预测2型糖尿病患者发生ISR的效能。结果 ISR组患者糖化血红蛋白（HbA1c）、HGI均高于NISR组（P<0.01），年龄、残余脂蛋白、Gensini评分、支架总长度均高于NISR组（P<0.05），平均支架直径低于NISR组（P<0.01）;Logistic回归分析显示HGI是2型糖尿病患者发生ISR的独立危险因素（OR=2.534, 95%CI:1.023～6.281, P<0.05）。ROC曲线示HGI预测2型糖尿病发生ISR的曲线下面积为0.777，当HGI取0.309时，其预测的灵敏度为72.5%，特异度为77.7%。结论 HGI与2型糖尿病患者发生ISR的风险独立相关，且HGI可作为预测2型糖尿病患者发生ISR的临床指标。

• 单位
  南京医科大学; 泰州市人民医院